SAD: Treba li zdravstvo da pokriva troškove erektilne disfunkcije

SAD: Treba li zdravstvo da pokriva troškove erektilne disfunkcije

Od ovog leta, američko zdravstvo više ne pokriva troškove za erektilnu disfunkciju, što je odluka koja će pogoditi milione starijih muškaraca (i njihovih partnerki). Može li se seks tretirati samo kao zadovoljstvo, ili ga treba posmatrati i kao važan faktor zdravlja i kod starijih osoba? Prenosimo komentar iz Njujork Tajmsa…

Muškarci koji imaju problem sa erekcijom ne žele da to zna ceo svet. Jedan 77-godišnjak, u braku od 1959. godine, požalio se novinaru Njujork Tajmsa, da su njegovi problemi sa erekcijom počeli pre nekoliko godina ali da nije želeo da prekine sa seksualnim odnosima sa suprugom:

– To je deo života. Seks nikad ne umire – kaže on.

Po savetu svog urologa, koristio je vakuumsku cev kao pomagalo, poznatu i kao „pumpica“. Ona je ujedno i dugoročno jeftinije rešenje od pilula koje pospešuju erekciju, ali je i bezbednija za korišćenje. On kaže da diskretno napušta sobu kako bi je koristio, jer nekad ume da bude i neprijatno, ali pumpa daje rezutate, povlačeći krv u penis i omogućavajući odnose.

– Pomalo je neprijatno i nezgodno, i nije baš romantično. Ali, ume da bude efikasna – kaže dr Ira Sharlip, urolog na Univerzitetu Kalifornije u San Francisku.

Međutim, od jula 2015. godine zdravstveno osiguranje SAD, popularni Medicare, prestao je da pokriva troškove vakuumskih uređaja za erekciju. Ovo je samo posledica višegodišnje rasprave o tome da li poreski obveznici treba da plaćaju nečije „lično zadovoljstvo“.

Ova odluka ostavila je milione muškaraca i njihov problem popuno van sistema socijalne zaštite.

Oko 60 odsto muškaraca preko 60 godina ima problem sa erekcijom, i oko 70 odsto onih koji su u svojim 70-im godinama.

– Najčešći uzroci problema jesu dijabetes, kardiovaskularne bolesti ili posledica tretmana raka prostate –  kaže dr Eugene Rhee, nekadašnji predsednik Urološkog saveza Kalifornije.

– Veliki deo starijih muškaraca nije izgubilo interes za seks, ali nema partnera, ili imaju drugih zdravstvenih problema koji otežavaju seksualne aktivnosti – kaže dr Sharlip.

Takođe, veliki broj starijih muškaraca ne može da priušti neki od lekova za erekciju (Levitra, Cialis, Viagra), koji se kreću oko 38 dolara po piluli. Čak i vakuumski sistemi nisu tako jeftini, i kreću se od 125 do 500 dolara za „pumpicu“.

– Mislim da odluka da se erektilna disfunkcija izbaci iz sistema zdravstvene zaštite odražava prisustvo starog koncepta razmišljanja o značaju seksualnosti u životu ljudi – kaže dr Sharlip.

Mnogi muškarci i žene ostaju seksualno aktivni i u poznim godinama, samo ako imaju mogućnost. Jedno veliko nacionalno istraživanje o seksualnom zdravlju i ponašanju u SAD (National Survey of Sexual Health and Behavior), utvrdilo je da je skoro 40 odsto muškaraca u svojim 60-im, i preko 28 odsto muškaraca u 70-im godinama, imalo vagialni seksualni odnos u mesecu koji je prethodio anketi, dok su druge vrste seksualnih odnosa bile manje, ili čak i više zastupljene.

Među starijim ženama, skoro polovina onih u 60-im godinama, i preko 20 odsto onih u 70-im, bilo je seksualno aktivno u prethodnih šest meseci, pokazuje istraživanje Medicinskog centra Univerziteta u Pitsburgu.

Najveća prepreka bio je manjak partnera, jer su procenti upražnjavanja seksualnih odnosa bili značajno veći kod onih žena koje su živele sa supružnikom ili nevenčanim partnerom – 68 i 41 odsto.

Važno je napomenuti da je ovo istraživanje prepoznalo i seksualne aktivnosti kod žena u 80-im godinama, ali da je uzorak ispitanica bio previše mali da bi se mogli izvući zaključci za tu starosnu grupu.

– Naklonost ka seksu opada sa godinama, ali su procenti i dalje značajni, i svakako da su veći od onih koje mnogi lekari i javnost uopšte mogu da pretpostave – kaže dr Holly Thomar, internista i autor studije.

Zanimljivo je da je Medicare zadržao nadoknade za hormonalne kreme kod žena, i druga sredstva i pomagala za njihove probleme koji mogu težati seksualne odnose, uključujući i neke lekove za koje su predviđene subvencije.

– Postoje studije i studije koje pokazuju snažnu vezu između dobrog seksa i kvaliteta života i kod mlađih i kod starijih. Ali kad se radi o finansiranju ovog „dela života“ iz sistema zdravstvene zaštite, stari su uglavnom prepušteni sebi – kaže dr Thomas.

U celoj debati veoma je prisutan i ejdžizam, kako onaj otvoreni i jasno uvredljivi, tako i onaj „tihi“, koji „nema ništa protiv seksa starih samo dok se to ne plaća iz budžeta“.

Međutim, problem je bio i menadžment troškova. Naime, Medicare je 2014. godine plaćao prosečnu cenu vakuumske pumpice za erekciju oko 451 dolar, što je preko duplo više od cene koju je plaćao Sektor za veterane.

Od 2006. do 2011. godine, Medicare je platio skoro pola miliona pumpica za erekciju, i da je prosečna cena bila kao ona koju plaćaju druge institucije, uštedelo bi se oko 14 miliona dolara godišnje, a čak bi i sami korisnici pomagala uštedeli ukupno oko 4 miliona (za deo koji oni treba da plate).

I tako, umesto da se pozabavio ovim uglom problema, Kongres je jednostavno prekinuo svaku vrstu finansiranja ovih pomagala.

Više o ovoj temi čitajte u Njujork Tajmsu.

Ostavite odgovor

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Neophodna polja su označena *